Pleuraeffusion (væske i lungerne)


Enkelt forklaret !

Enkelt og kort

De hyppigste årsager til pleuravæske

  • Kræft (cancer)
  • Hjertesvigt
  • Lungebetændelse

Symptomer på pleuravæske

  • Åndenød
  • Smerter/trykken for brystet
  • Hoste

Synonymer for pleuravæske

  • Pleuraeffusion
  • Vand i lungerne
  • Væske i lungerne

Hvordan behandles pleuravæske

  • Engangsdrænage (punktur)
  • Pleurodese (talkum/mepakrin)
  • Permanent pleurakateter til drænage

Pleura

Pleura er en tynd membran i brystet, der består af to hinder, som også kaldes lag. Den indvendige hinde omkranser lungen og kaldes pleura viscerale. Den udvendige hinde beklæder indersiden af brystvæggen og kaldes pleura parietale. Mellem disse to hinder er pleurahulen. Pleurahulen indeholder nogle få millimeter væske, der mindsker friktionen og gør, at lungerne kan bevæge sig frit i forhold til brystvæggen, når du ånder. Næsten som to lag glas med en film af væske mellem.

Illustration af lungen med pleura (pleurasæk) og pleura parietale og pleura viscerale.

Hvad er pleuravæske?

Pleuravæske betyder, at pleura, som vi har beskrevet ovenfor, fyldes op med mere væske end normalt. Hos en rask person er der nogle få milliliter væske i pleurahulen for at gøre det muligt for de to pleuralag at bevæge sig smertefrit.
Hos en person, der lider af pleuravæske, fyldes pleura, der omgiver lungerne, op med væske. Når væsken når en vis mængde, påvirker den åndedrættet, da lungen ikke længere kan udvide sig fuldt ud på grund af væsken.

Hvorfor opstår pleuravæske?

Der er forskellige sygdomme, der kan forårsage pleuravæske. På en lang liste over sygdomme er den mest almindelige årsag til pleuraeffusion cancer (malign tumor). Hjertesvigt eller lungebetændelse (pneumonia) kan også forårsage pleuravæske.

Lungecancer efterfulgt af brystcancer er de hyppigste årsager til malign (affødt af en malign tumor) pleuraeffusion.

Illustration af lungen med pleuravæske.

Før jeg fik kateteret, blev jeg tappet 1-2 gange om ugen og havde 8 km til hospitalet. Siden jeg fik mit Kateter for en måned siden, har jeg ikke været nødt til at tage på hospitalet. Det er så vigtigt at kunne udnytte tiden hjemme og undgå indlæggelse. Når jeg kommer på hospitalet, bliver jeg mindet om, at jeg er syg, men når jeg kan blive hjemme, føler jeg mig ikke syg.

– Lotta fra Kalmar / pleuravæske (cancer) –

Hvordan behandles pleuravæske?

Der er forskellige behandlingsmuligheder til behandling af tilbagevendende pleuravæske:

Pleuradrænage (pleurapunktur eller thorakocentese)

Under en pleuradrænage trækkes væsken, der har samlet sig, ud med en sprøjte. Dette er en ambulant procedure, der udføres på et hospital. Når væsken har samlet sig igen, er du nødt til at tage tilbage til hospitalet for at gentage proceduren.

Pleurodese

Afhængigt af den underliggende sygdom og væskens udseende kan tilbagevendende væske modvirkes med en kemisk pleurodesebehandling. Der injiceres et middel, sædvanligvis talkum eller mepakrin, ind i pleurahulen for at forårsage inflammation. Hvis behandlingen lykkes, klæber pleuralagene sammen, og væsken holder op med at samle sig i pleurahulen. Dette kaldes en pleurodese.
Pleurodesebehandling kræver op til en uges hospitalsindlæggelse.

Permanent kateter

Hos ewimed anbefaler vi omgående implantation af et permanent anlagt pleurakateter i tilfælde af recidiverende pleuravæske. Tidlig implantation af kateteret øger chancen for spontan pleurodese.
Et permanent anlagt kateter er en stor fordel for patienten. Det er ikke nødvendigt at tage på hospitalet gentagne gange, for at lægen kan foretage punktur og engangsdrænage. Det er også muligt at få spontan pleurodese ved at tømme væskerne regelmæssigt. Spontan pleurodese betyder, at væsken holder op med at samle sig.
Patienten har derfor mere tid til rådighed, når væsken kan udtømmes hjemme uden en læges tilstedeværelse. Dette øger patientens mobilitet og livskvalitet.
Andre fordele ved et permanent anlagt kateter omfatter færre hospitalsindlæggelser, lav risiko for infektion og komplikationer.

Flere oplysninger om kateteret

En kort oversigt over fordelene ved vores permanent indlagte katetre

  • muliggør uafhængig, hurtig og patientsikker udtømning i hjemmet.
  • ingen yderligere indlæggelse på grund af væsken
  • enkle og lette at anvendelige
  • ingen gentagne, smertefulde punkturer
  • en enkelt minimalt invasiv procedure til implantation af kateteret
  • højest patientsikkerhed takket være den unikke tilslutning til drænagesættet
  • øget mobilitet og uafhængighed for dig som patient
  • nedsat risiko for infektion
  • højt niveau af spontan pleurodese ved pleuraeffusion uden yderligere intervention

Vigtige oplysninger

Siden 2018 anbefaler de europæiske og amerikanske medicinske organisationer inden for brystkirurgi og lungemedicin også implantering af et permanent tunnelpleurakateter i tilfælde af tilbagevendende væske. Grunden er, at det giver effektiv symptomlindring og færre hospitalsindlæggelser med gode chancer for pleurodese. (Kilder: Europa USA)

Har du nogen spørgsmål?

Kontakt os eller gennemse nogle af vores ofte stillede spørgsmål.

Kontakt os nuOfte stillede spørgsmål (almindelige spørgsmål)