Eksplantation af kateteret
Kateteret kan blive siddende, så længe der er behov for det. Dog kan det undertiden blive nødvendigt at fjerne kateteret. Når der er mindre end 50 ml væske i 3 på hinanden følgende drænager, kan et af følgende eksempler være årsagen:
- Udviklingen af patientens sygdom kan resultere i, at der ikke dannes mere ascites eller pleuravæske.
- Der er opstået en pleurodese.
- Kateteret ligger i en lomme uden væske.
- Der er en blokering i kateteret, som ikke kan fjernes med skylning.
Hvis det derefter er nødvendigt at fjerne kateteret, anbefaler vi følgende procedure:
Procedure for eksplantation af et permanent drænagekateter
- Kontrollér blødningsparametre.
- Klargør et arbejdssted under sterile forhold.
- Anbring patienten, så det er let at få adgang til kateteret.
- Påfør rigeligt med lokalbedøvelse på udgangsstedet for kateteret (vent til den virker).
- Mærk med fingrene hvor polyestermanchetten befinder sig (den tykkere del).
- Foretag en incision i huden direkte på udgangsstedet for kateteret. Anvend en stump pean eller lignende til at løsne manchetten med cirkulære bevægelser omkring manchetten. Det er kun katetermanchetten, der vokser ind i det subkutane væv, men der kan være aggraverende omstændigheder, der skyldes kateterposition eller tumorvækst.
- Placer forsigtigt den ene hånd over tunneldelen som modstand mens kateteret trækkes ud med den anden hånd. Hvis hele kateteret ikke kan trækkes ud, foretages en yderligere incision for enden af tunneldelen. Til orientering kan hudsuturerne på punkturstedet hjælpe. Derefter kan den del af kateteret, der går ind i kroppen, fjernes separat.
- Til sidst sutureres huden ved incisionen/incisionerne.
- Anlæg en bandage
